В «классической» программе экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) используются сперматозоиды и яйцеклетки будущих родителей. Но иногда программа ЭКО с донорскими ооцитами становится единственной возможностью стать мамой для женщины, у которой:
- отсутствуют собственные ооциты;
- в анамнезе имеются неудачные повторные попытки переноса эмбрионов при недостаточном ответе яичников на стимуляцию, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности.
Доноры могут быть как анонимные (пациентка не знает, кому принадлежат половые клетки, используемые при ЭКО. Она ориентируется на описание донора), так и неанонимные (женщина-реципиент знает персональные данные донора. Нередко пациентки самостоятельно приводят доноров яйцеклеток. Это могут быть родственники или знакомые пациентов).
Требования к донорам в обоих случаях едины: донором яйцеклеток может стать только женщина в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровая, прошедшая медико-генетическое обследование и давшая информированное согласие на участие в программе ЭКО в качестве донора.
Варианты проведения программ ВРТ с донорскими ооцитами:
ЭКО со свежими донорскими ооцитами. В этом случае менструальные циклы донора и реципиента синхронизируются. Затем донор начинает получать препараты для стимуляции суперовуляции. Параллельно подготавливается эндометрий реципиентки. Цикл заканчивается переносом свежих эмбрионов в полость матки реципиентки. Также возможна криоконсервация всех полученных эмбрионов, без переноса в свежем протоколе. В этом случае синхронизация менструальных циклов донора и реципиента не требуется.
ЭКО с витрифицированными (замороженными) донорскими ооцитами. Донора ооцитов пациенты выбрают в криобанке донорских ооцитов. Витрифицированные донорские яйцеклетки могут быть разморожены и оплодотворены в любой необходимый момент. Пациент оплачивает каждый замороженный ооцит. Мы рекомендуем оплодотворение не менее 6–8 ооцитов. Полученные эмбрионы переносят в подготовленную гормональными препаратами матку реципиентки.
Выбор варианта проведения программ ВРТ с донорскими ооцитами осуществляется пациентами после обсуждения клинической ситуации с лечащим врачом.