Работа эмбриологов начинается с пункции фолликулов. Полученные во время пункции яйцеклетки помещаются в специальные чашки со средой, а затем в инкубатор, где поддерживаются условия, сходные с материнским организмом. Пока клеточки «отдыхают» перед процедурой оплодотворения, эмбриолог занимается подготовкой спермы. Это необходимо для того, чтобы впоследствии выбрать самые активные, жизнеспособные и «правильные» сперматозоиды. Будущие мама и папа могут не беспокоиться: чашка с яйцеклетками и пробирка с эякулятом тщательно маркируются, любая путаница исключена!
После того, как все подготовлено, наступает один из самых волнительных моментов – процедура оплодотворения. Теперь вся хрупкая работа и судьба будущего малыша находятся в руках эмбриологов. Оплодотворение может производиться двумя способами:
- ЭКО: к яйцеклеткам добавляется определенное число сперматозоидов. Они должны сами «добежать» до яйцеклетки и проникнуть в нее. Этот процесс происходит в инкубаторе;
- ИКСИ: этот процесс происходит под микроскопом, при непосредственном участии эмбриолога. Именно эмбриолог выбирает тот «единственный» сперматозоид и с помощью микроинструментов вводит его в яйцеклетку.
На следующее утро после пункции фолликулов эмбриолог оценивает факт наступления оплодотвовения, а именно наличие папиного и маминого ядер (пронуклеусов) у будущего малыша. Если эмбрион содержит два пронуклеуса – все хорошо.
Для культивирования эмбрионов в Клинике семейной медицины используются одношаговые (одноступенчатые среды) среды. Благодаря этому, нет необходимости доставать эмбрионы из инкубатора для смены сред. Следовательно, с момента оценки оплодотворения и до 5 суток они развиваются при постоянных условиях.
Утром 5 суток эмбриолог оценивает количество бластоцист (стадия развития, которую должен достичь эмбрион к 5 суткам развития) и их «внешность» (морфологическое качество). Отбирается эмбрион, который будет перенесен в полость матки. Все остальные эмбрионы «хорошего» качества, оставшиеся после переноса – криоконсервируются.
При некоторых обстоятельствах, в рамках программы ЭКО, может понадобиться применение вспомогательного хетчинга (ВХ). Вспомогательный хетчинг (ВХ) — это надсечение, блестящей оболочки эмбриона, с целью облегчить его вылупление и последующую имплантацию.
Проведение хетчинга является неотъемлемой частью программы ЭКО с преимплантационным генетическим тестированием (ПГТ). В Клинике семейной медицины ПГТ проводится с использованием материала после биопсии трофэктодермы, так как во всем мире на данный момент это считается «золотым стандартом» генетической диагностики.
Мы понимаем, насколько волнительным является данный этап в процедуре ЭКО, так как он происходит «за закрытыми дверями». Именно поэтому наши эмбриологи находятся «на связи» и готовы ответить на ваши вопросы.