Яйцеклетка и эмбрион человека в первые дни своего развития окружены белковой оболочкой, называемой «зоной пеллюцида». Она выполняет следующие функции:
- препятствует проникновению в яйцеклетку более чем одного сперматозоида;
- способствует тому, что на ранней стадии развития эмбриона его клетки удерживаются рядом, несмотря на отсутствие клеточных связей
- выполняет защитную функцию
Для того чтобы имплантироваться в матку, эмбриону необходимо разорвать эту оболочку (естественный хетчинг). Но в силу некоторых причин этот процесс может не состояться и эмбрион окажется «замурованным» в своей оболочке. Вспомогательный хетчинг – это микрохирургическая процедура, облегчающая «вылупление» эмбриона на стадии бластоцисты из блестящей оболочки. Также этот метод испольуется с целью получения материала для проведения ПГТ.
Вспомогательный хетчинг может проводиться следующими способами:
-
Механический вспомогательный хетчинг представляет собой рассечение отверстия в прозрачной оболочке эмбриона с помощью микроинструментов.
-
Химический вспомогательный хетчинг: сначала эмбрион фиксируется, затем на ограниченный участок его оболочки наносится специальный раствор Тироде, с помощью которого создается небольшое отверстие в зоне пеллюцида. После эмбрион отмывается от химического состава. Это позволяет избежать негативного раствора на клетки эмбриона.
-
Ферментный – для лизиса прозрачной оболочки применяется фермент проназа. Вызывает полное растворение зоны пеллюцида.
-
Пьезо-методика. В блестящей оболочке делаются конусовидные углубления с помощью пьезоэлектрического манипулятора.
-
Лазерный вспомогательный хетчинг - это способ истончения оболочки эмбриона при помощи узконаправленного лазерного луча.
Вспомогательный хетчинг может быть рекомендован в следующих случаях:
- изменение морфологии блестящей оболочки;
- перенос криоконсервированных эмбрионов;
- плохой прогноз (повторные неудачные переносы, эмбрионы низкого качества);
- проведение биопсии для ПГТ.
Вспомогательный хетчинг– один из способов повысить эффективность программы экстракорпорального оплодотворения. Однако целесообразность его применения зависит от конкретной ситуации. Поэтому окончательное решение об использовании вспомогательного хэтчинга принимается индивидуально для каждого пациента.